Bingöl Devlet Hastanesi'nde görev yapan Üroloji Uzmanı Dr. Benli, idrar tutamama ve tedavileri hakkında Sitemizin Haber Müdürü'ne açıklamalarda bulundu. İdrar kaçırma istemeden idrarın dışarı atılması ya da başka bir deyişle idrar tutamama hali olarak tanımlanabileceğini belirten Benli, “İdrar kaçırma sıklığı çeşitli çalışmalarda kadınlarda %5-50, erkeklerde %2-24 gibi geniş bir aralıkta verilmektedir. İdrar kaçırma kadınlarda erkeklere oranla 3-4 kat daha sık görülmektedir” dedi.
Böbrekten süzülen idrar; idrar kesesi (mesane)'de idrar kesesinin kapasitesine göre belli bir süre depolandığını söyleyen Benli, bu depolama işlemi kişinin tuvalete giderek mesanesini boşaltması ile sonlandığını hatırlattı. Benli, “İdrar kaçağı oluşmadan bu sürecin tamamlanması için mesane ve üretra (idrarın dışarı atıldığı kanal)'dan oluşan alt üriner sisteme ait anatomik ve sinirsel yapının sağlam ve uyumlu olması gerekir” diye konuştu.
İdrar kaçırma şikayetleri hakkında bilgiler veren Benli, Şikayetler hasta tarafından doğrudan dile getirilir ya da muayene sırasında sorgulama ile tespit edileceğinin altını çizdi. Benli, “Hastadan sorgulama ile alınan bu bilgi subjektifdir, ispatlanmaya ihtiyaç duyar. Hastaneye maluliyet raporları için başvuran kişilerin bu konuyu bilmelerinde yarar vardır. İdrar kaçırma insanların yaşam kalitesinde ileri derecede bozulmaya sebep olur; gülmek, öksürmek, hapşırmak, spor gibi günlük faaliyetler kişi için işkence haline gelir. Bazı hastalar idrar kaçırma korkusuyla evden dışarı çıkamaz hale gelir, eşiyle ve arkadaşları ile olan ilişkileri bozulur. Öyle ki zamanla ruhsal bozulmalara bile sebep olabilir. Ayrıca idrar kaçağını önlemek için kendilerince geliştirdikleri bazı yöntemler(bez, pamuk, naylon, ip kullanmak gibi) sağlıklarına zarar verebilir. İdrar kaçırma şikayetinin en sık bilinen sebepleri yaşlanma, fazla sayıda ya da zorlu doğumlar, aşırı kilo, hareket bozukluğu, sigara, aile öyküsü, menopoz, bazı hastalıklar ve cerrahiler” dedi.
Bu tür hastaların tedavi için doktora başvurmadığını söyleyen Benli, Bu hastalar sıklıkla tedavi için doktora başvurmazlar çünkü utanırlar, bu durumun normal olduğunu ve/veya yaşlanmanın doğal sonucu olduğunu ya da önlerinde ehil olmayan ellerde yapılan cerrahi/ilaç tedavisinin kötü örnekleri vardır. Şu unutulmamalıdır idrar kaçırma hiç kimse için normal ve kabul edilebilir bir durum değildir. Hasta kendisi için bir tedavi seçeneğinin olup olmadığını mutlaka doktoruna sormalıdır. Sıklıkla kendisine sunulan tedaviler arasında; bazı basit egzersizler (kegel egzersizleri), günlük yaşamda bazı değişiklikler, mesane eğitimi, ilaçlar ve cerrahi operasyonlar yer alacaktır” diye konuştu.
Tedavi için hastanın bazı önlenler alması gerektiğini belirten benli, “Sigarayı bırakmak, kilo vermek, kabız kalmamak, kafeinli içecekleri ve alkolü azaltmak, bazı besinlerden uzak durmak idrar kaçırma sorunundan kurtulmada yardımcı rol oynar. Ayrıca alınan sıvıların belli durumlarda veya gece kısıtlanması, sıvı tüketiminin belirli saatlerde bir plan çerçevesinde ayarlanması da gerekebilir. Bunlar ve benzeri önlemler hastayı rahatlatacağı gibi yapılacak tedavilere de yardımcı olur” dedi.
Bingöl devlet hastanesi üroloji kliniği olarak neler yapıldığını anlatan Benli, “Bize başvuran hastaların değerlendirilmesi öykü, muayene, sorgulama formları ile başlar, ilgili tetkiklerin istenmesi ve tamamlanması ile devam eder. Tetkikler bazen idrar analizi kadar basit ve her yerde bulunabilen bir tetkik iken bazen ileri üniversite hastanelerinde bulunan oldukça kompleks videoürodinamidir. Durum tespiti sonrası, tedavi seçenekleri hastayla paylaşılır, hastanın katılımı ile uygun tedavi seçilir. Tedavi oldukça geniş bir yelpazede bulunur; basit birkaç öneriden suni sfinkter gibi oldukça kompleks bir cerrahiye kadar uzanabilir” dedi.
Benli, “Günümüzde idrar kaçırma şikayeti olan kadınlarda kullanılan etkili tedavi yöntemlerine sahibiz. Bunlardan dünyada ve ülkemizde en yaygın olarak kullanılan TOT/TVT gibi yöntemler hastanemiz koşullarında uygulanmaktadır. Hastalar ameliyattan birkaç saat sonra isterlerse evlerine giderler, ameliyat sonrası gülerken, hapşırırken, ıkınırken, spor yaparken sorun olmadığını gördüklerinde mutlaka şaşırıp; yıllardır bu sorunlarını gizledikleri için kendilerine çok kızacaklardır. Unutulmamalıdır ki idrar kaçırmak hiç kimse için normal bir durum değildir” şeklinde konuştu
Bingolonline Haber Servisi
